前列腺炎是泌尿外科的常见病,占50岁以下男性泌尿外科医生的首先位。制定了新的前列腺炎分类方法。ⅰ型:相当于传统分类法中的急性细菌性前列腺炎,ⅱ型:相当于传统分类法中的慢性细菌性前列腺炎,ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中,非细菌性前列腺炎远比细菌性前列腺炎常见。
I型常突然发病,表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状,并伴有会阴部和耻骨上疼痛,甚至出现急性尿潴留。ⅱ型和ⅲ型有相似的临床症状,如疼痛和排尿异常。
无论哪种类型的慢性前列腺炎都能表现出相似的临床症状,统称为前列腺炎综合征,包括盆腔和骶部疼痛、排尿困难和性功能障碍。盆腔疼痛很其复杂,一般位于耻骨、腰骶部、会阴。放射性疼痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、内腹部疼痛。放射到腹部类似急腹症,沿尿路放射类似肾绞痛,常导致误诊。
排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后滴漏、夜尿次数增多、排尿或排便后尿道有乳白色分泌物等。偶发性性功能障碍,包括欲念减退、早泄、射精痛、勃起功能障碍和阳痿。IV型没有临床症状。
如果有上述情况,应尽早就医,希望患者早日康复。