又称勃起功能障碍(国际上简称ED),是指在有欲念时,阴茎不能勃起或勃起无力,或不能维持足够的时间房事,从而妨碍房事或阻止房事完成,即使阴茎勃起并有一定的硬度。阳痿有两种:先天性和病理性。前者罕见且难以治好,后者常见且治好率高。治疗方法很多,应根据不同病因病机确定治疗原则。
(1)肝气郁结证
疏肝解郁法。肝郁者,宜疏肝解郁,清热解郁。方药逍遥散合四逆散、白梨、紫苞花、川楝子、醋元胡。柴胡、枳实、薄荷能疏肝解郁,当归、白芍能柔肝养阴。甘草。减缓肝的急迫感,土荆芥入肝经激活阳气。紫花入肝经,治阳痿。川楝子、醋延胡索入气血能疏肝解郁,止痛。诸药并用,疏肝理气,治疗阳痿。肝郁气滞久治不愈,久则易郁,表现为胸胁胀痛,目赤口干,舌质红,苔薄黄,脉弦数。加味丹栀逍遥散能疏肝解郁,清肝热。
(2)肝气郁结证
治疗肝脏和控制副作用。防逍遥散由龙骨、牡蛎、石决明、蒺藜和羚羊角粉制成。以上诸药均入肝经,平肝降气,疏肝理气,治阳痿。
(3)肝经湿热证
治湿热。复方龙胆泻肝汤加蛇床子。龙胆草清肝泻火,柴胡为肝使,甘草为肝安,茯苓、栀子、泽泻、车前子清热利湿,使湿热从尿中排出,蛇床子燥湿助阳。加当归、生地养肝。方药不在补肝,而在泻肝。盖肝为藏血之脏,补血为补肝之理。蛇床子努力燥湿,专治阳痿。